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Sexe (obligatoire) FémininMasculin
Date de naissance
Langue de correspondance (obligatoire) FrançaisAnglais
Si la personne est née hors du Canada, inscrire le pays de naissance et date d'arrivée au Canada.
Date d'arrivée au Canada
STATUT (Sélectionnez une réponse) ---Citoyen canadienRésident permanentTravailleur étranger temporairePVTiste (Permis Vacances Travail)Étudiant internationalÉtudiant international post-diplômeRéfugié acceptéDemandeur d’asile
Domaine de diplomation
Je déclare que les informations fournies sont véridiques. J'autorise Emploi-Québec et l'intervention externe à s'échanger les renseignements nécessaires à la recherche et au suivi de ma participation à l'activité décrite à la section Renseignement sur l'activité.
Date du jour
Tapez votre nom complet (Votre nom complet et la confirmation par courriel confirme légalement votre identité électronique.)
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